-新重庆客户端4月7日22时讯（记者 连肖）重庆市深化医药卫生体制改革领导小组办公室7日公布“2021年度深化医改典型案例评选结果”，垫江实施“县管乡用”破解基层人才困境等15个典型案例入选。
2021年度重庆市深化医改典型案例 。重庆市卫健委 供图
该评选活动始于2022年1月，入选的15个案例，是从各地报送的50个案例中脱颖而出。这些案例包括推广三明医改经验、公立医院高质量发展、公立医院用人制度改革、薪酬制度改革、医共体“三通”建设、医疗服务、用药衔接、药品集采等重点改革内容。
垫江：实施“县管乡用”破解基层人才困境
垫江县“县管乡用”临床医师指导基层医师教学查房。重庆市卫健委 供图
“小病不出乡、大病不出县”这是很多基层群众看病就医的愿望。
近年来，基层医疗卫生资源、卫生服务质量不断提升，但其依然面临卫生人才“招不进、留不住、干不好”的困境。
重庆市垫江县自2015年起探索实施临床医师“县管乡用”，县级医师累计派遣了124名骨干医师到基层医疗机构服务，基本解决基层临床骨干医师队伍长期缺乏问题，带动基层医疗机构整体服务水平提档升级。
目前，垫江已成功创建3个甲级乡镇卫生院，11个乙级乡镇卫生院，8个国家级群众满意乡镇卫生院，更好地推进分级诊疗服务基层群众。
忠县：构建“纵联横合”医共体运营新格局
忠县人民医院儿科专家到基层卫生院开展业务指导。重庆市卫健委 供图
作为全国公立医院综合改革示范县，重庆市忠县开展“纵联横合”医共体“三通”建设，通过“纵联”县乡村三级医疗机构，“横合”基层医疗卫生机构，全面推开医共体内上下用药衔接试点工作。
如今，当地已实现以“资源、技术、服务、信息、管理为纽带，形成资源、服务、责任、利益、管理五个共同体”的医改目标，并建立起整合资源、利益共享、责任共担机制，分级诊疗格局基本形成，医共体监测指标持续向好，位居全市前列，构建了“县强、乡稳、村活”的改革新气象。
2020年6月，“纵联横合”医共体“三通”改革经验作为典型案例入选国家《医改蓝皮书》。
沙坪坝：用互联网“云思维”探索深化医改
沙坪坝区远程超声诊断平台值班专家与社区卫生服务中心实时远程会诊。重庆市卫健委 供图
社区医疗机构存在超声心电水平不齐、操作不规范、质控工作陌生等因素，易导致漏诊误诊隐患。
针对该问题，重庆沙坪坝区以超声科和心电图室为切入点，创建互联网“远程超声心电诊断平台”应用，沙坪坝区人民医院实现超声医学实时上传审核。
专家认为，上述举措不仅有效解决了基层面临的诸多现实困难，顺应深化医改要求，使优质医疗资源下沉基层，便捷群众看病就医，提升了群众看病就医的获得感、幸福感和安全感。
重庆市妇幼保健院：提升妇女儿童精准用药水平
重庆市妇幼保健院，驻科药师对住院患者进行药学查房及用药教育。重庆市卫健委 供图
为提升妇女儿童精准用药水平，重庆市妇幼保健院率先开设辅助生殖、妊娠期哺乳期、儿科等药师门诊，年均服务量超2000人次。
数据显示，该医院严格落实处方前置审核，事前审核率达100%，门诊处方、住院医嘱的合理率分别提升至99.8%、98.2%；医院推行临床药师驻科，住院科室药师驻科率达80%以上，构建起“医-药-护-技”多学科诊疗模式。
同时，该医院还坚持“智慧药学”服务升级，进一步改善患者用药体验；加强区域联动，将妇幼合理用药审核规则推广至医联体单位，带动基层同步提升药学服务水平。
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